Con el objetivo de apoyar a las empresas en la adecuada implementación de los requisitos normativos en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST), presentamos a continuación un análisis detallado de los principales cambios introducidos por la Resolución 1843 de 2025, comparados con la normativa anterior establecida en la Resolución 2346 de 2007.
La tabla siguiente resume las modificaciones más relevantes, indicando el contenido anterior, el nuevo enfoque normativo y un comentario sobre su impacto práctico.
Tabla comparativa por temas clave
| Tema Clave | Resolución 2346 de 2007 | Resolución 1843 de 2025 | Cambios / Comentarios |
|---|---|---|---|
| Tipos de evaluaciones médicas | Preocupacional, periódica (programadas y por cambios de ocupación) y de egreso. | Pre-ingreso, periódicas, egreso, post-incapacidad, retorno laboral y seguimiento. | La evaluación post-incapacidad debe realizarse después de una incapacidad médica de 30 días o más, y la de retorno laboral antes de reincorporarse tras 90 días de ausencia no médica. La evaluación de egreso debe realizarse dentro de los 5 días hábiles posteriores a la finalización del contrato, con constancia de notificación al trabajador. |
| Requisitos para evaluaciones | Perfil del cargo, higiene industrial, indicadores biológicos/epidemiológicos. | Perfil más detallado, matriz de riesgos, estudios adicionales, monitoreo biológico. | Se aumenta la rigurosidad técnica y documental en la evaluación. |
| Contenido de la evaluación médica | Anamnesis, examen físico, pruebas, diagnóstico, restricciones /recomendaciones. | Igual, pero con énfasis en seguimiento, temporalidad de restricciones y lenguaje no discriminatorio. | Se mejora la claridad para seguimiento y protección del trabajador. |
| Historia clínica ocupacional | Documento reservado, parte de la historia clínica general. | Igual, pero se refuerza la confidencialidad, derechos del trabajador y protocolos de manejo. | Se actualiza para proteger derechos y privacidad. |
| Responsabilidades del empleador | Informar perfil del cargo, asumir costos, adaptar condiciones laborales. | Programar en jornada laboral, garantizar pausas activas, seguimiento de restricciones en 20 días, mantener evidencia. | Se regula la vigencia de evaluaciones periódicas con un máximo de 3 años entre ellas, solo si se justifica técnicamente. |
| Pruebas discriminatorias | No hace mención. | Se prohíbe exigir prueba de embarazo, VIH, VDRL, salvo por riesgo real con consentimiento. | Se establece el derecho del trabajador a elegir el centro para exámenes de sangre. |
| Concepto médico ocupacional | Contiene restricciones y recomendaciones. | Debe incluir recomendaciones/restricciones con temporalidad y seguimiento. Prohíbe usar “no apto”. | Se orienta el concepto médico hacia la adaptación y protección del trabajador, evitando exclusión. |
| Responsabilidades del médico | Especialista con licencia, excepción para zonas con baja cobertura. | Igual, pero enfatiza la autonomía médica y confidencialidad. | Se refuerza la ética profesional. |
| Diagnóstico de salud para empresa | Debe entregarse diagnóstico general de salud. | Diagnóstico estructurado, sin datos personales, obligatorio para el SGSST. Debe entregarse en diciembre de cada año y sin costo adicional. | Se mejora la técnica del diagnóstico, se fija un plazo obligatorio de entrega y se elimina el costo para el empleador. |
| Roles y responsabilidades del trabajador | Mención general a la obligación de asistir a las evaluaciones médicas; no detalla deberes adicionales. | Obligación de asistir a evaluaciones y participar en pausas activas. Derecho a elegir centro para exámenes de sangre. | Se incluyen nuevas responsabilidades para fortalecer la prevención y el autocuidado del trabajador. |
| Roles y responsabilidades de la ARL | Se menciona que deben iniciar el trámite de determinación de origen en caso de reporte de enfermedad profesional. No define tareas preventivas. | No pueden cubrir exámenes, pero deben brindar asistencia técnica. | Se define con claridad la función de las ARL en la implementación de los programas de salud ocupacional. |
| Nuevas obligaciones para las empresas | No establece campañas específicas ni requisitos sobre pausas activas o trazabilidad de conceptos médicos. En general, se limita a la obligación de realizar y pagar los exámenes, y adaptar el trabajo según recomendaciones. | Incluir programas de pausas activas y campañas contra tabaquismo, alcoholismo y farmacodependencia. Mantener trazabilidad de entrega de conceptos médicos. Evitar discriminación en pruebas ocupacionales. | Se incrementan las responsabilidades empresariales en bienestar y prevención laboral. |
Resumen de los principales cambios introducidos por la Resolución 1843 de 2025
A. Tipos y momentos de evaluaciones médicas
- Se amplía el listado de evaluaciones, que ahora incluye:
- Pre-ingreso.
- Periódicas (programadas o por cambio de ocupación).
- Post-incapacidad: se debe realizar inmediatamente después de una incapacidad médica de 30 días calendario o más, o antes si la condición de salud del trabajador lo requiere.
- Retorno laboral: se aplica cuando el trabajador haya estado ausente por causas no médicas durante 90 días calendario o más, y debe realizarse antes del retorno efectivo a su labor.
- Seguimiento o control: para verificar evolución de condiciones de salud o restricciones temporales.
- Se regula la vigencia de las evaluaciones médicas, estableciendo un máximo de 3 años entre evaluaciones periódicas, solo si se justifica técnicamente.
- Se establecen límites temporales, como realizar la evaluación de egreso dentro de los 5 días hábiles posteriores a la finalización del contrato, dejando constancia de la notificación al trabajador.
B. Contenido y requisitos de las evaluaciones
- Se exige:
- Perfil del cargo mucho más completo (funciones, riesgos, medidas preventivas).
- Matriz de riesgos actualizada.
- Estudios técnicos adicionales.
- Indicadores biológicos ocupacionales (si aplica).
- Se prohíbe incluir diagnósticos personales o el uso de “no apto”.
C. Roles y responsabilidades
- Empleador:
- Mayor compromiso documental y operativo.
- Programación dentro de jornada laboral.
- Seguimiento de restricciones en máximo 20 días.
- Médico evaluador:
- Autonomía garantizada.
- Prohibición de emitir conceptos discriminatorios.
- Trabajador:
- Obligación de asistir a las evaluaciones y participar en pausas activas.
- Derecho a elegir centro para exámenes de sangre.
- ARL:
- No pueden cubrir exámenes, pero deben brindar asistencia técnica.
D. Historia clínica ocupacional
- Mayor claridad sobre custodia, confidencialidad y acceso.
- Sigue siendo documento reservado, parte de la historia clínica general.
- El concepto médico que se entrega al empleador no puede contener datos clínicos confidenciales.
E. Nuevas obligaciones para las empresas
- Incluir programas de pausas activas y campañas contra tabaquismo, alcoholismo y farmacodependencia.
- Mantener trazabilidad de entrega de conceptos médicos.
- Evitar discriminación en pruebas ocupacionales.
Implicaciones prácticas y recomendaciones para empleadores y áreas de SST
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Implicaciones |
Recomendaciones |
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Mayor carga documental y técnica para el empleador |
Actualizar perfiles de cargo, matriz de riesgos y protocolos de exámenes. |
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Necesidad de seguimiento de restricciones |
Establecer procesos internos para adaptar puestos en máximo 20 días. |
|
Prohibición de pruebas discriminatorias |
Ajustar formatos y protocolos de contratación y evaluación médica. |
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Nuevos tipos de evaluaciones médicas |
Incluir retorno laboral, post-incapacidad y control en protocolos. |
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Tiempos mínimos de consulta (20 minutos) |
Ajustar cronogramas de valoraciones para cumplir con el estándar. |
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Telemedicina permitida |
Implementar tecnología conforme a resoluciones 3100 y 2654 de 2019. |
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Diagnóstico de salud obligatorio y más riguroso |
Estandarizar la recolección y análisis de datos sin violar privacidad. |
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Participación activa de trabajadores en pausas y autocuidado |
Sensibilizar y educar al personal en autocuidado y salud laboral. |
La implementación adecuada de los cambios introducidos por la Resolución 1843 de 2025 no solo garantiza el cumplimiento legal, sino que fortalece la protección de la salud de los trabajadores y la eficiencia del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).
Desde nuestra IPS, estamos comprometidos con brindar un servicio integral, ético y alineado con la normatividad vigente. Este documento ha sido elaborado como una herramienta de valor para que su empresa pueda ajustar sus procedimientos internos con claridad y oportunidad.
Si requieren orientación adicional, capacitación o acompañamiento en la aplicación de esta norma, no duden en contactarnos. Estamos para apoyar su gestión y construir entornos laborales más seguros y saludables.